輔助生殖納入醫保提速擴圍

發布時間： 2024-06-07 11:02:10   |  來源： 人民日報海外版   |  責任編輯： 曹洋

輔助生殖納入醫保，是醫保政策推動生育友好型社會建設的重要舉措。截至2023年底，北京、廣西、甘肅、內蒙古等4省份將輔助生殖技術納入醫保報銷。

今年3月，國家醫保局局長章軻開展調研時表示，將繼續指導有條件的地方進一步完善輔助生殖類醫療服務立項和醫保支付管理，并加強部門協同，推動基本醫療保險、生育保險和相關經濟社會政策配套銜接，共同促進人口長期均衡發展。

此后，多個省份醫保部門積極跟進，截至2024年6月1日，上海、浙江、江西、山東、青海、新疆維吾爾自治區6個省份及新疆生產建設兵團也先后將輔助生殖納入醫保報銷范圍。輔助生殖納入醫保正在提速擴圍。

為了規范行業治療服務項目和價格，推動規范、高效開展相關醫療服務項目，2023年6月，國家醫保局印發《輔助生殖類醫療服務價格項目立項指南（試行）》，將各地原本五花八門的輔助生殖類項目分類整合為12項，如取卵術、胚胎培養、胚胎移植、人工授精等。截至目前，已指導24個省份對照立項指南整合輔助生殖類項目，其中23個省份將定價方式由市場調節價改為政府指導價。

實行政府指導價后，費用均有不同程度降低。內蒙古價格調整后平均降幅達20%。江西通過項目間比價、學科間比價及地域間比價等多種方式，科學制定項目價格，以在南昌的省直醫院價格為例，“取卵術”從1500元下調至1000元，“胚胎移植”從1600元下調至1000元。

此外，各地結合實際情況，對指導價有不同的規定，例如，廣西、青海、山東、新疆及兵團地區實行固定指導價；上海采取最高收費標準限價模式，鼓勵醫療機構加強管理、控制成本。

輔助生殖技術，圓了很多有生育計劃家庭的生育夢。但也有不少家庭因其價格昂貴望而卻步。廣西醫科大學第一附屬醫院廣西生殖醫學研究中心副主任楊一華介紹，輔助生殖移植周期治療費用為3萬至4萬元，半數以上女性需要再次甚至多次接受輔助生殖治療。納入醫保報銷后，負擔會減輕很多。

廣西于2023年11月1日起，將9項輔助生殖類醫療服務項目納入基本醫療保險和工傷保險基金支付范圍，不設基金起付標準，職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險報銷比例分別為70%、50%，計入參保人員年度基金最高支付限額。

根據廣西人類輔助生殖技術管理中心數據顯示，輔助生殖技術納入醫保報銷政策實施半年多來，當地輔助生殖治療量明顯增加，全自治區輔助生殖機構門診量99.37萬人次，同比增長14.74%。

江西從今年6月份起將“取卵術”“人工授精”等9個項目納入醫保支付范圍，參保人員根據住院規定按照乙類報銷比例執行。根據當地不孕育齡婦女人數及實施意愿，預計在1個輔助生殖移植周期內，將減輕參保群眾醫藥費用負擔2.9億元，有力促進人口長期均衡發展。（記者熊建）