部分地區(qū)腺病毒患兒呈上升趨勢 尚無特效藥預(yù)防尤為重要

發(fā)布時間： 2024-05-22 16:13:55   |  來源： 中國網(wǎng)   |  責(zé)任編輯： 曹洋

近日，浙江、四川等地媒體報道，近期腺病毒患兒出現(xiàn)上升趨勢，有家長網(wǎng)上發(fā)帖稱“孩子高燒快40℃，醫(yī)生說沒有特效藥”。

根據(jù)《兒童腺病毒肺炎診療規(guī)范（2019年版）》，人腺病毒（Human adenovirus, HAdV）肺炎是兒童社區(qū)獲得性肺炎中較為嚴(yán)重的類型之一，多發(fā)于6個月至5歲兒童。感染潛伏期一般為2-21天，平均為3-8天，潛伏期末至發(fā)病急性期傳染性最強(qiáng)。有癥狀的感染者和無癥狀的隱性感染者均為傳染源。 

腺病毒肺炎起病急，常在起病之初即出現(xiàn)39℃以上的高熱，可伴有咳嗽、喘息，輕癥一般在7-11天體溫恢復(fù)正常，其他癥狀也隨之消失。重癥患兒高熱可持續(xù)2-4周。呼吸困難多始于病后3-5天，伴全身中毒癥狀，精神萎靡或者煩躁，易激惹，甚至抽搐。 

廣州中醫(yī)藥大學(xué)一附院檢驗科技師唐瓊?cè)A介紹，腺病毒感染目前尚無特效藥，治療以對癥支持療法為主，因此預(yù)防尤為重要。要保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手、避免揉眼睛等；盡量避免與已知感染腺病毒的人密切接觸；保持充足的睡眠、均衡的飲食和適當(dāng)?shù)腻憻挘欢ㄆ趯ι瞽h(huán)境和物品進(jìn)行消毒。

常州市疾控中心病原生物檢驗科技師蔣靖怡撰文介紹，腺病毒可通過呼吸道、消化道與接觸傳播。其中，接觸傳播包括通過眼結(jié)膜（如游泳池水）或皮膚微小傷口進(jìn)入人體。由于腺病毒是一種無類脂質(zhì)包膜的病毒，對含氯消毒劑有一定的抵抗作用，用于飲用水消毒的常規(guī)含氯劑量（較高濃度才可達(dá)消毒效果）不能徹底殺滅腺病毒，所以常出現(xiàn)游泳池和浴池中發(fā)生的“水傳播性結(jié)膜炎”或“咽結(jié)膜熱”。

因此，要選擇正規(guī)的游泳場所，注意查看泳池衛(wèi)生許可證等公示信息。如果泳池水質(zhì)優(yōu)良，池水應(yīng)該呈現(xiàn)明亮的淺藍(lán)色；若池底沒有沉淀物，池水泡沫消散時間在15秒內(nèi)，表明池水經(jīng)常換，比較干凈；貼近水面聞氣味，如果能聞到淡淡的氯氣味道是合格的；水質(zhì)優(yōu)良則感覺軟，若感覺硬、澀，甚至身上有瘙癢的感覺，水質(zhì)可能較差。除此之外，留意泳池底部或旁邊的出水口，如有源源不斷進(jìn)出的現(xiàn)象，說明水循環(huán)消毒裝置正常運(yùn)行。

蔣靖怡表示，從臨床來看，大多數(shù)腺病毒感染的癥狀并不嚴(yán)重，且呈自限性，治療主要以對癥支持為主，如退熱、止咳、補(bǔ)液、氧療等。

陜西省渭南市臨渭區(qū)疾病預(yù)防控制中心微信公眾號科普文章指出，切忌盲目使用抗生素。低熱癥狀多飲水、溫水擦浴、足浴泡腳、降溫毯等物理措施降溫；高熱癥狀可口服退熱藥（如對乙酰氨基酚、布洛芬成分）對癥退熱；鼻塞、流鼻涕、咳嗽可用生理性海鹽水清洗鼻腔；出現(xiàn)嚴(yán)重咳嗽癥狀，可遵醫(yī)囑進(jìn)行霧化治療等。注意及時補(bǔ)充水分，維持水、電解質(zhì)平衡；注意休息、補(bǔ)充營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)。（彭瑤）