事關急診醫療費用結算，河北省醫保局最新通知

發布時間： 2024-04-17 14:39:43   |  來源： 中國新聞網   |  責任編輯： 曹洋

據河北省醫療保障局網站消息，15日，河北省醫療保障局下發《關于進一步完善省本級急診醫療費用在定點醫療機構直接結算的通知》，對省本級參保職工急診就醫醫療費用直接結算工作進行優化完善。

適用范圍

省本級參保職工在參保繳費狀態正常的情況下因突發急、危、重癥在醫保定點醫療機構急診治療，符合基本醫療保險基金支付范圍的醫療費用。

待遇標準

(一)符合急診搶救病種或經急診搶救后死亡的急診門診醫療費用，按照住院起付標準和統籌基金支付比例予以支付，并計入本年度住院次數。

(二)符合急診搶救病種的參保職工在同一定點醫療機構，由急診門診治療24小時內直接轉入住院治療的，此次急診門診期間因該病種產生的相關醫療費用，納入本次住院費用，按該職工住院統籌基金支付比例予以支付，與本次住院一并計算起付標準。

(三)不符合急診搶救病種的急診門診醫療費用，按照職工門診統籌相應待遇政策起付標準和統籌基金支付比例予以支付，并計入本年度門診統籌額度。

急診搶救病種

第一類：危重和搶救急癥

第二類：神經系統危重急癥

第三類：呼吸系統危重急癥

第四類：消化系統危重急癥

第五類：循環系統危重急癥

第六類：內分泌系統及新陳代謝疾病危重急癥

第七類：泌尿系統危重急癥

第八類：造血系統危重急癥

第九類：眼科危重急癥

第十類：耳鼻喉科危重急癥

第十一類：婦科產科危重急癥