中大五院：新疆患者萬里求醫 眼科專家助他重見光明

發布時間： 2023-11-08 15:10:44   |  來源： 中國網健康   |  責任編輯： 曹洋

“謝謝你們，讓我看到了希望和美好。”從新疆石河子到廣東珠海，跨越萬里，這不是美好的旅游路線，而是一名患者的求醫之路。

63歲的趙先生因左眼底黃斑裂孔并行玻璃體切除手術＋黃斑裂孔閉合治療，術后左眼逐漸視物模糊。他輾轉多家醫院就診，但醫生均認為手術難度系數大、風險高，術后效果差。

與患者合影

再次手術難度極大，可不做手術患者將面臨失明風險，中山大學附屬第五醫院（中大五院）眼科副主任許正華主任醫師為患者制定個性化手術方案，利用小切口微創白內障技術，成功實施了左眼白內障超聲乳化抽吸聯合囊袋張力環＋人工晶體植入手術，術后趙先生視力以及視覺質量均獲得明顯提高。

用信任編織起萬里求醫路

一年前，63歲的新疆人趙先生被診斷為左眼黃斑裂孔，出現了視物變形、扭曲，伴視力明顯下降，在外院行玻璃體切除手術＋黃斑裂孔閉合治療后，左眼逐漸出現視物模糊，嚴重影響生活質量。因病情特殊，他曾在當地幾家醫院就診，當地醫生都認為手術難度大，術中晶體后囊膜易破裂，導致人工晶體不能植入，可能出現多次手術或術后視力不提高的問題。

因擔心手術效果，趙先生多方打聽后得知珠海的許正華主任醫師具有豐富的手術經驗。2023年10月，他不遠萬里來到中大五院尋求進一步治療。

術前VOS 0.02，眼壓17mmHg，晶體核性混濁，核硬度3+級，玻璃體切除術后，水眼，后囊機化混濁，眼底見黃斑裂孔閉合良好

許正華主任醫師介紹，相比普通患者，趙先生曾有黃斑裂孔玻璃體切除手術史，白內障進展速度更快，因既往有玻璃切除手術病史，他眼球內就是一包水，屬于“水眼”。“水眼”患者的前房穩定性差，術中容易出現前房塌陷、前房過深、囊袋破裂，導致人工晶體不能植入，術后還可能會出現術后視力無法提高、視網膜脫離復發和眼內大出血等并發癥。手術難度更大，對手術醫生要求更高。

12分鐘完成手術 患者重見光明

“手術效果是關鍵，我們既要保證治療效果，更要注重患者醫療的安全”。許正華主任醫師團隊根據患者眼部情況定制了人工晶狀體，并做好了手術方案和應急預案。為穩定人工晶體在術后不發生位置偏移，遠視漂移等各種并發癥，術中醫生還需要聯合植入囊袋張力環。

術后第一天視力 0.25，眼壓16mmHg，角膜透明，前房深清，人工晶體位正、透明，眼底見黃斑裂孔閉合良好

經過充分術前準備，許正華主任醫師僅12分鐘就順利完成了左眼超聲乳化＋聯合囊袋張力環植入＋人工晶體植入手術。術中醫生不僅要確保晶體的位置準確，減少對內眼的擾亂，還要建立好眼內灌注壓，避免爆發性脈絡膜上腔大出血可能性；術后要持續關注患者眼壓、眼底變化及人工晶體位置變化。

許正華主任檢查中

“非常感謝許正華主任，感謝中大五院眼科全體醫護人員，讓我看到了希望和美好。”術后第一天，患者視力由0.02提升至0.25，眼壓及眼底情況穩定，沒有出現任何并發癥。

小切口 大技術

近年來，中大五院眼科在完成常規白內障超聲乳化手術的基礎上，緊跟最新醫學進展，從單純“復明手術”進入精準屈光性白內障手術時代，實現了精準微創的微小手術切口、晶體撕囊、超聲乳化等操作過程，解決了傳統白內障術后仍需配鏡的問題。

目前，科室已成功開展多例復雜白內障手術，為廣大患者提供更多功能性人工晶狀體植入新選擇，極大滿足了伴有老花、散光等各類白內障患者的治療需求。（文：許晴晴 張嘉斌 圖：姜鑫）