慢性粒細胞白血病早期臨床征兆需警惕

發(fā)布時間： 2023-09-22 14:18:48   |  來源： 中國網(wǎng)健康   |  責(zé)任編輯： 曹洋

提起白血病，很多人都覺得是“不治之癥”。其實在白血病家族，有一種慢性粒細胞白血病（簡稱“慢粒”），它像高血壓、糖尿病一樣，是一種可治、可控的“慢性疾病”，部分患者甚至通過規(guī)范治療能夠?qū)崿F(xiàn)停藥達到“功能性治愈”。

9月22日是國際慢粒日，讓我們一起了解這種能實現(xiàn)臨床治愈的白血病。

慢粒患者在疾病早期沒有明顯癥狀

慢性粒細胞白血病是一種發(fā)生在多能造血干細胞的惡性骨髓增殖性腫瘤（為獲得性造血干細胞惡性克隆性疾病），主要涉及髓系，中位發(fā)病年齡為45-50歲。該病相對較罕見，約占所有白血病的15%。根據(jù)權(quán)威雜志統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，全球慢粒的發(fā)病率約為10萬分之1.6-2，我國慢粒發(fā)病率約為10萬分之0.39-0.99，即每年約新增5000-10000例慢粒患者。

中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院（中大五院）血液腫瘤科龐文正醫(yī)生介紹，國際慢粒日選擇9月22日，是因為慢粒患者體內(nèi)第9號和22號染色體發(fā)生了相互易位，形成了一個新的基因——BCR-ABL融合基因。這種基因會干擾細胞的正常生理功能，導(dǎo)致細胞過度增殖、細胞凋亡受抑制，從而引起疾病的發(fā)生。

慢粒患者自然病程可分為慢性期、加速期、急變期，如果不加干預(yù)，患者會逐步從慢性期進入加速、急變期，甚至危及生命。

龐文正醫(yī)生表示，這種白血病一開始的癥狀大多沒有特異性，患者常常表現(xiàn)為頭暈、乏力、腹脹、體重減輕等，最明顯的身體變化是脾臟增大、面色蒼白等。盡管慢粒有著顯著脾臟腫大的特征，但很多患者沒有明顯癥狀，大多是在體檢發(fā)現(xiàn)白細胞異常升高時，才查出患上了慢粒。

慢粒能像慢性病一樣治療 早期發(fā)現(xiàn)是關(guān)鍵

與急性白血病不同，靶向藥物的出現(xiàn)開啟了“慢粒”治療的新篇章，大部分患者只需要早期診斷，規(guī)范服藥，病程就會停留在慢性期，沒有不適癥狀，檢查結(jié)果也正常，部分經(jīng)過充分治療并達到滿意療效的患者甚至可以做到停藥，疾病卻不復(fù)發(fā)的狀態(tài)，達到“功能性治愈”。

龐文正醫(yī)生提醒，盡早檢測、確診和及時治療是提高慢粒患者預(yù)后的關(guān)鍵，市民如出現(xiàn)感冒、發(fā)熱、軟組織腫痛等情況時，要多加警惕，及時到血液科進行血常規(guī)檢查。此外，市民日常生活中還要注意避免接觸電離輻射、有毒的化學(xué)物質(zhì)；盡量避免立即居住剛剛裝修的房屋，入住前最好進行甲醛、苯等化學(xué)成分的濃度檢測；不要吃有農(nóng)殘的食物；加強體育鍛煉以增強身體素質(zhì)、提高抗病力；注意飲食衛(wèi)生、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣等。（文：許晴晴 張嘉斌 圖：姜鑫）