如何預防肝膽腫瘤？聽聽專家怎么說

發布時間： 2023-06-15 16:31:33   |  來源： 中國網健康   |  責任編輯： 張豐

肝膽腫瘤是消化系統腫瘤中比較常見的類型，早期缺乏典型癥狀，診斷比較困難。造成肝膽腫瘤的常見高危因素有哪些？目前肝膽腫瘤診療領域創新的外科治療方式能給患者帶來什么效益？如何預防肝膽腫瘤的發生？對此，第三屆“人民好醫生·金山茶花計劃”肝膽腫瘤領域杰出貢獻專家、復旦大學附屬中山醫院肝膽外科主任醫師高強，第二屆“人民好醫生·金山茶花計劃”肝膽腫瘤領域杰出貢獻專家、中山大學腫瘤防治中心副主任醫師李少華，做客“人民好醫生”客戶端，進行了相關講解。

肝膽腫瘤并不可怕，早診早治是關鍵

高強首先介紹了肝膽腫瘤的高危因素，臨床上將肝膽系統腫瘤分為兩類：原發性和繼發性。原發性的肝膽腫瘤，有良性和惡性之分，有較為明顯的高危因素，如肝炎病毒感染、長期飲酒、膽管結石、膽管炎、脂肪肝等。而繼發性腫瘤又稱為肝轉移性腫瘤，一般為惡性。是指身體其他部位的惡性腫瘤細胞，隨血液、淋巴系統轉移或直接侵犯肝臟，并在肝臟內生長發展成腫瘤。

李少華介紹，肝膽腫瘤早診早治是降低惡性腫瘤死亡率、提高患者生存率、改善腫瘤預后最重要的途徑之一。目前依賴的手段主要是超聲影像學檢查和腫瘤標記物、肝臟功能等實驗室檢查。超聲的診斷準確性相較于增強CT和MRI來說差一些，而且無法發現太小的腫瘤，但因其便宜、安全、無創、方便等優勢，已成為早期篩查肝膽腫瘤的重要手段之一。

專家提醒：大眾要加強對健康的意識，尤其是肝膽腫瘤的高危人群，要定期進行體檢與篩查。

治療方式多樣化，強調精準化治療

治療肝膽腫瘤的傳統方法是手術切除，然而并不是所有患者都適合接受該療法，臨床中要評估患者的全身狀態能不能承受手術及麻醉。另外，還要判斷腫瘤的大小及部位，判斷手術切除后剩余肝體積能不能滿足患者術后正常的肝臟代謝功能。

高強介紹，在手術的基礎上，近年來肝膽腫瘤領域較大的進展應該是轉化治療，即原來不能手術的病人通過綜合治療手段干預后，讓他們重新獲得手術機會，這主要得益于治療理念和藥物的進步。近年來，靶向治療和免疫治療進展飛速，在基礎上，結合傳統治療方式，如：介入治療、肝動脈灌注化療、門靜脈粒子條放療等，可使一大部分不能手術的中晚期病人獲得手術機會，延長生存期。高強說：“有些中晚期病人不能再進行手術，也可以接受姑息性治療。醫療技術發展的意義就在于服務患者，延長患者的生存時間、改善患者的生存質量。”

在利用現有治療手段的同時，領域內的臨床專家還在不斷進行科研創新，臨床科研兩手抓，不斷取得突破，在國際大會上發聲。“臨床上還面臨一些亟需解決的問題，臨床科研一定是從臨床中來，到臨床中去”，李少華指出。

如何預防肝膽腫瘤？兩位專家有話說

從腫瘤防治的理論來說，三分之一的腫瘤是可以預防的；三分之一的腫瘤是可以早期發現并且治愈的；剩下的三分之一，通過積極治療是可以獲得長期生存和改善生活質量的。首先是調整心態，不要“談癌色變”和諱疾忌醫。高強介紹，臨床接診的大部分患者都是良性腫瘤，即便是診斷為惡性腫瘤，通過目前的手術治療及術后的輔助治療也可以達到近80%的五年生存率。有一部分人群，明知自己有肝膽腫瘤的高危因素，卻不重視體檢與篩查，等到真的身體難受了才來就診，往往就到了中晚期。

李少華認為，保持健康的生活習慣、規律作息對于腫瘤的預防尤為重要。要盡量不熬夜、戒酒、健康飲食。同時建議以下人群定期進行腫瘤篩查：

1.感染肝炎病毒的人群；各種原因引起的肝硬化，以及有肝癌家族史等的人群；

2.長期且大量喝酒的人群；

3.年齡超過45歲，壓力大、生活不規律、經常熬夜的人群；

4.非酒精性脂肪肝炎患者；

5.膽道系統結石或患有類似脂肪肝的代謝性疾病等人群。